Wpisz słowa lub zdania, które chcesz wyszukać, postaramy się je dla Ciebie odnaleźć.

Czego szukasz?

Odmrożenie jak udzielić pierwszej pomocy. Pierwsza pomoc w odmrożeniach. Stopnie odmrożeń. Szkolenie z pierwszej pomocy kurs pierwszej pomocy.

Odmrożenia. Pierwsza pomoc w odmrożeniach.

Odmrożenia. Pierwsza pomoc.

Jak udzielić pierwszej pomocy w przypadku odmrożenia?

Jak dochodzi do odmrożenia? Do odmrożenia czy wielu odmrożeń dochodzi najczęściej wskutek przebywania w zimnym otoczeniu, w temperaturach poniżej 0°C. Do odmrożeń może również dochodzić wskutek kontaktu części naszego ciała z bardzo zimnymi przedmiotami np. z metalem lub podczas bezpośredniego kontaktu ze śniegiem, lodem itp.

Do odmrożenia może również doprowadzić bezpośredni kontakt z różnego rodzaju chemią, w tym domową np. sprayami pod wysokim ciśnieniem, które aplikujemy miejscowo przez długą chwilę na skórę. Na odmrożenia narażeni jesteśmy wszyscy, ale w grupie szczególnego ryzyka znajdują się osoby w kryzysie bezdomności, osoby pełniące różne role w służbach, np. żołnierze, osoby uprawiające sporty zimowe i turystykę górską itp. Szczególnie narażonymi na odmrożenia osobami w okresie zimowym są osoby pod wpływem alkoholu lub innych substancji, w tym psychoaktywnych/odurzających.

Do czynników sprzyjających odmrożeniom należą:

niska temp. otoczenia

zimny wiatr

wilgotność (mokra skóra narażona na niską temp)

odsłonięcie skóry

choroby towarzyszące np. cukrzyca, miażdżyca

odwodnienie

pozycja, ruch, podeszły wiek, płeć, upośledzenia umysłowe, zaburzenia psychiczne

Odmrożenia. Pierwsza pomoc.

Czym jest odmrożenie?

Odmrożenie jest urazem termicznym, który ostatecznie (po odmrożeniu tkanek) przekształca się w ostry epizod naczyniowy. Odmrożenie to nic innego jak zamarznięcie płynu, który znajduje się w tkankach, zarówno wewnątrz komórek jak i na zewnątrz komórek. W takiej sytuacji obkurczają się drobne naczynia w skórze, przez co zmniejsza się obwodowy przepływ krwi, a zwiększa jej lepkość i tworzą się mikro zakrzepy. Nasz organizm stawia się w pozycji nie jako „obronnej” – dochodzi do skurczu naczyń po to, aby organizm mógł chronić ważne dla niego organy życiowe.

Podsumowując. Wtórnie dochodzi do powstawania zakrzepów w mikrokrążeniu. Jeżeli tkanki ulegną rozmrożeniu, główną przyczyną ich obumierania będzie ich niedokrwienie. Odmrożenie jest miejscowym uszkodzeniem powłok ciała i czasem tkanki położonej głębiej, spowodowane to jest działaniem niskiej temp. 

Odmrożeniom ulegają najczęściej obwodowe części naszego ciała, między innymi palce stóp i rąk, uszy, nos, policzki. W zależności od stopnia odmrożenia może dochodzić do odwracalnych lub nieodwracalnych zmian.

Odmrożenia. Pierwsza pomoc.

Stopnie odmrożenia i objawy.

Tak jak w przypadku oparzeń używamy skali do ich oceny, tak samo postępujemy w przypadku syt. związanych z odmrożeniem. Głębokość uszkodzeń odmrożonych warstw skóry dzieli się według 4-stopniowej skali.

Stopień odmrożenia Głębokość odmrożenia Objawy miejscowe Odczuwanie bólu
I skóra – powierzchownie zaczerwienienie skóry możliwe zaburzenia czucia (przeczulica)
II skóra – pośrednia grubość pęcherze (surowicze, surowiczo-krwiste), pojawiają się upływie 2–3 dni od urazu czucie bólu jest zniesione
III skóra – pełna grubość skóra blada, woskowa czucie bólu jest zniesione
IV skóra i sąsiadujące struktury (mięśnie, ścięgna, kości) martwica czucie bólu jest zniesione

Stopnie odmrożeń, objawy.  Źródło: www.gotowidoratowania.pl materiały własne GOTOWI DO RATOWANIA – szkolenie z pierwszej pomocy Wrocław, kursy pierwszej pomocy.

Ocena powierzchni i głębokości odmrożeń jest możliwa dopiero po rozmrożeniu. W przypadku odmrożenia objawy zależą od stopnia uszkodzenia tkanek. W początkowym stadium obserwuje się ból, świąd i pieczenie skóry, a także zmianę jej zabarwienia – przyjmuje ona blady lub sinoczerwony kolor. Przy II stopniu odmrożenia pojawia się obrzęk, a także pęcherze wypełnione treścią surowiczą.

 

Dalsze uszkodzenie tkanek powoduje powiększenie się pęcherzy i w III stopniu odmrożenia skóra jest blada (woskowa) a uczucie bólu jest zniesione.  IV stopień odmrożenia charakteryzuje się martwicą skóry i tkanek podskórnych (również mięśni i kości). Zniesione zostaje odczucie bólu. Może dojść też do odpadnięcia tkanek objętych odmrożeniem.

Odmrożenie jak udzielić pierwszej pomocy. Pierwsza pomoc w odmrożeniach. Stopnie odmrożeń. Szkolenie z pierwszej pomocy kurs pierwszej pomocy.

Stopnie odmrożeń od II do IV.  Źródło: https://www.theadventuremedic.com/features/frostbite/ “Frostbite” Chris Imray / Consultant Vascular Surgeon, Coventry and Warwickshire NHS Trust Andy Grieve / Deputy Senior Medical Officer, RAF Valley, Anglesey, Charles Handford / RAMC, Medical Student, University of Birmingham, Ben Cooper / Charge Nurse, A&E, Northern General Hospital, Sheffield, Sean Hudson / General Practitioner, Maryport

Objawy odmrożenia:

utrata czucia dotyku

zdrętwienie, mrowienie

pulsujący ból

zblednięcie, obrzęk podskórny

przekrwienie, zasinienie, pęcherze, martwica

Odmrożenia. Pierwsza pomoc.

Odmrożenia pierwsza pomoc.

Postępowanie z odmrożeniami zależy od rozległości zmian skórnych i głębokości uszkodzenia skóry. Występowanie zmian skórnych w postaci pęcherzy lub obecność martwicy wymaga natychmiastowego zgłoszenia się na Szpitalny Oddział Ratunkowy lub wezwania służb ratunkowych. Podstawowa zasada na start dot. odmrożeń to unikanie gwałtownego ocieplania, ogrzewania i pocierania miejsc, które uległy odmrożeniu.

 

W pierwszej kolejności, ponieważ przyczyną odmrożenia jest działanie niskiej temperatury, należy poszkodowanego jak najszybciej przetransportować do ciepłego pomieszczenia. Musimy pamiętać, aby unikać gwałtownych zmian temperatur i bezwzględnie musimy pamiętać o zasadach walki z wychłodzeniem i hipotermią, która jest nadrzędna nad odmrożeniem. Jak udzielić pierwszej pomocy w hipotermii? pisaliśmy w jednym z naszych artykułów na blogu.

Należy zdjąć z poszkodowanego wilgotne i mokre ubranie, zamienić na suche okrycie i postępować jak w przypadku udzielania pierwszej pomocy w hipotermii. W przypadku odmrożeń jeśli na palcach czy dłoniach znajdują się pierścionki lub inna biżuteria – należy je bezwzględnie ściągnąć. W przypadku odmrożenia policzków i nosa, na odmrożone części ciała należy założyć czyste opatrunki z gazy, (nie mogą być gorące).

W przypadku odmrożenia placów lub dłoni, w I stopniu odmrożenia w warunkach pierwszo-pomocowych – należy zanurzyć je ostrożnie w letniej wodzie (temperatura wody powinna mieć około 30 st.C), Następnie możemy stopniowo dolewać ciepłej wody do osiągnięcia temperatury około 36 st.C. Jeśli na skórze widoczne są pęcherze, lub inne miejscowe zmiany – nie należy ich przekłuwać/usuwać, należy w tym wypadku zbudować opatrunki osłonowe z gazy jałowej i bandaży podtrzymujących (nie elastycznych). Każdy palec i dłoń bandażujemy osobno. Tak samo postępujemy w przypadku stóp. Możemy również unieść kończyny ku górze. W każdym przypadku odmrożenia, licząc od II stopnia odmrożenia – udajemy się po fachową pomoc lub wzywamy służby.

W warunkach szpitalnych stosuje się stopniowe ogrzewanie przez zanurzanie w wodzie o temperaturze od około 35 do około 40°C. Po przywróceniu odpowiedniej temperatury ciała leczenie zmian skórnych jest podobne jak w przypadku oparzeń skóry.

Odmrożenia. Pierwsza pomoc.

Jakie są metody leczenia odmrożenia?

Odmrożenia w I stopnia zwykle goją się bez pozostawienia śladu. Poszkodowany z odmrożeniami II stopnia wymaga objawowej terapii miejscowej. Zwykle odmrożenia I i II stopnia ustępują po usunięciu czynników utrudniających krążenie (zbyt ciasne obuwie, zbyt przylegające rękawice). Pacjent z odmrożeniami w III lub IV stopnia najczęściej wymaga hospitalizacji, leczenia chirurgicznego oraz profilaktycznego leczenia przeciwzakrzepowego. W przypadku leczenia odmrozin stosuje się leki poprawiające mikrokrążenie. Istotne znaczenie ma odpowiednia pielęgnacja skóry i stosowanie preparatów natłuszczających.

Odmrożenie jak udzielić pierwszej pomocy. Pierwsza pomoc w odmrożeniach. Stopnie odmrożeń. Szkolenie z pierwszej pomocy kurs pierwszej pomocy.

Odmrożenie IV stopnia. Martwica. Źródło: Sandra Mu/Getty Images. “New Zealand climber Mark Inglis, a double amputee, shows his badly frostbitten fingers as he arrives at Auckland International airport after returning from Kathmandu, Nepal, on May 25, 2006, in Auckland, New Zealand.” https://weather.com/science/weather-explainers/news/wind-chill-feels-like-temperature-winter-explainer

Odmrożenie jak udzielić pierwszej pomocy. Pierwsza pomoc w odmrożeniach. Stopnie odmrożeń. Szkolenie z pierwszej pomocy kurs pierwszej pomocy.

Odmrożenie IV stopnia. Martwica. Źródło: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra1800868 “Diagnosis and Treatment of Frostbite” From the Departments of Surgery (R.L.S., J.M.G.) and Radiology (T.G.W.), Massachusetts General Hospital, and Boston Shriners Hospital for Children (R.L.S., J.M.G.) — both in Boston. Dr. Sheridan can be contacted at rsheridan@mgh.harvard.edu or at Shriners Hospital for Children, 51 Blossom St., Boston, MA 02114. 

Odmrożenia. Pierwsza pomoc.

Jak unikać odmrożeń? Jak się chronić?

Podstawową rolę w profilaktyce odmrożeń odgrywa unikanie zimna i stosowanie luźnego ubioru (obuwia, rękawiczek). Dodatkowe znaczenie ma stosowanie kremów natłuszczających i ochraniających przed zimnem i mrozem. Warto dodać, że spożywanie alkoholu nie spełnia funkcji zabezpieczającej czy zmniejszającej ryzyko odmrożenia czy odmrozin. Alkohol działa odwrotnie, powodując rozszerzenie naczyń i zwiększając wyziębienie organizmu. Kategorycznie unikamy również wcierania alkoholu w skórę.

chroń obwodowe części ciała

unikaj ekspozycji na niskie temperatury

stosuj wielowarstwowy ubiór, noś czapkę, rękawiczki, chroń uszy, twarz

stosuj kremy natłuszczające i ochraniające przed zimnem

Wirtualna kawa dla ratownika? Czemu nie! Naszego ratowniczego bloga tworzymy z ogromną pasją i zaangażowaniem, wkładamy w nasze materiały dużo pracy starając się, by były one rzetelne. Co najważniejsze, abyś dzięki temu co właśnie czytasz wiedział lub wiedziała, jak udzielić pierwszej pomocy drugiej osobie, kiedy zajdzie taka potrzeba. Jeśli chcesz, możesz w zamian podarować nam wirtualną kawę. Będzie nam bardzo miło. Dziękujemy! 

Postaw nam kawę na buycoffee.to

Z ratowniczymi pozdrowieniami,
GOTOWI DO RATOWANIA

Źródła:

1. Golant A., Nord R.M., Paksina N., Posner M.A.: Cold exposure injuries to the extremities. J. Am. Acad. Orthop. Surg., 2008; 16: 704–715
2. Mohr W.J., Jenabzadeh K., Ahrenholz D.H.: Cold injury. Hand Clin., 2009; 25: 481–496
3. Turner M., Smith R.W.: Unusual and memorable. Erosive nodal osteoarthitis after frostbite. Ann. Rheum. Dis., 1998; 57: 271
4. Hutchison R.L.: Frostbite of the hand. J. Hand Surg. Am., 2014; 39: 1863–1868
5. Ibrahim A.E., Goverman J., Sarhane K.A. i wsp.: The emerging role of tissue plasminogen activator in the management of severe frostbite. J. Burn Care Res., 2015; 36: 62–66
6. Probst F., Cox N., Anderson M.: Oxpentifylline: an advance in treatment of frostbite. Emerg. Nurse, 2003; 11: 22–23
7. McCrary B.F., Hursh T.A.: Hyperbaric oxygen therapy for a delayed frostbite injury. Wounds, 2005; 17: 327–331
8. www.mp.pl/chirurgia/chirurgia-ogolna/134604,krotki-zarys-postepowania-w-odmrozeniach
9. www.mp.pl/interna/chapter/B16.III.23.17
10. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0020138322005186
11. https://www.injuryjournal.com/article/S0020-1383(22)00518-6/fulltext
12. Algorytmy diagnostyczne i lecznicze w praktyce SOR. Autor: Leszek Brongel, wydawca: PZWL Wydawnictwo Lekarskie