Z artykułu dowiesz się między innymi: Jak użyć AED w pierwszej pomocy? Jak działa automatyczny defibrylator? Czy użycie AED jest bezpieczne dla osoby udzielającej pierwszej pomocy? Jak skuteczne w działaniu jest AED? Kiedy używać defibrylatora AED? U kogo można używać AED? Jak przyklejać elektrody defibrylatora na klatkę piersiową? Czy AED można stosować u dzieci? Jak używać AED u kobiet? Czy defibrylatory AED są dostępne publicznie? Jak znaleźć najbliższe AED? Schemat postępowania z użyciem AED.  

O tym jak działa AED? i czym jest automatyczny defibrylator zewnętrzny? pisaliśmy w części I serii wpisów dot. automatycznej defibrylacji. Dziś prezentujemy algorytm postępowania BLS z użyciem AED czyli; jak używać AED w pierwszej pomocy w przypadku nagłego zatrzymania krążenia? Zapraszamy do lektury!

Kiedy mamy już dostępny automatyczny defibrylator zewnętrzny (AED) postępujemy zgodnie z poniższym schematem użycia, wykonując kro po kroku poszczególne działania.

Krok 1. Włącz urządzenie i słuchaj poleceń głosowych.

Po wypakowaniu AED z etui szukamy przy przycisku załączenia urządzenia. Najczęściej jest to zielony okrągły przycisk z symbolem załączenia tzw. symbol „ON” . Załączone urządzenie przechodzi w tryb instrukcji głosowych, będziemy słyszeć (a czasami i widzieć, jeżeli AED ma wyświetlacz LCD) poszczególne instrukcje według których postępujemy krok po kroku.

Krok 2. Naklej elektrody na odsłoniętą klatkę piersiową, zgodnie z instrukcją obrazkową, która znajduje się każdorazowo na samych elektrodach.

Elektrody AED każdorazowo zawierają proste piktogramy (instrukcje obrazkowe), które wskazują miejsce wklejenia poszczególnych elektrod.  Elektrody musimy wkleić na odsłoniętą klatkę piersiową (na gołą skórę) dlatego musimy pozbyć się wszystkich warstw odzieży z osoby poszkodowanej. W zestawie do AED powinny znajdować się zawsze nożyczki ratownicze. Odzież, która ma zamek błyskawiczny – rozpinamy, odzież bez możliwości rozpięcia – rozcinamy. Pozbywamy się odzieży NIEZALEŻNIE OD PŁCI OSOBY POSZKODOWANEJ! Każdorazowo – czy to u mężczyzn czy u kobiet.

U osób dorosłych elektrody AED wklejamy zgodnie ze schematem:

a. pod prawym obojczykiem wzdłuż tułowia
b. pod lewą pachą wzdłuż tułowia (linia środkowo-pachowa)

U dzieci o wadze poniżej 25kg, stosujemy elektrody pediatryczne (jeżeli są dostępne) i naklejamy je w układzie przednio-tylnym zgodnie ze schematem:

a. jedna elektroda z przodu na środku klatki piersiowej
b. druga elektroda z tyłu, na plecach, pomiędzy łopatkami

Krok 3. Po naklejeniu elektrod, AED dokona analizy rytmu serca.
W tym momencie nie można dotykać poszkodowanego, należy się odsunąć.

Krok 4. Jeśli po analizie rytmu serca urządzenie wyda komunikat:
„Wyładowanie elektryczne wskazane” lub „defibrylacja zalecania”, „naciśnij migający pomarańczowy przycisk”  (komunikaty mogą być różne w zależności od wersji i producenta urządzenia) – odsuń się od poszkodowanego i wciśnij przycisk defibrylacji.

Przycisk defibrylacji najczęściej oznaczony jest pomarańczowym kolorem. Po dokonanej analizie rytmu serca przez AED, jeżeli defibrylacja jest wskazana, usłyszymy stosowne komunikaty i najczęściej stały dźwięk – w tym czasie musimy wyzwolić impuls elektryczny poprzez przyciśnięcie migającego przycisku defibrylacji.

Krok 5. Podczas wyładowania nie wolno dotykać poszkodowanego.

Krok 6. Po wyładowaniu natychmiast rozpocznij uciskanie klatki piersiowej oraz oddechy ratownicze (30 uciśnięć: 2 oddechy).

Po wyładowaniu rozpoczynamy prowadzenie RKO. Większość dostępnych na rynku  urządzeń wyda również takie właśnie instrukcje np. „rozpocznij resuscytacje krążeniowo-oddechową”, „ułóż ręce na środku klatki piersiowej poszkodowanego …” (komunikaty mogą być różne w zależności od wersji urządzenia i producenta)

Krok 7. Wykonuj cały algorytm RKO do czasu ponownej analizy rytmu serca, której automatycznie dokona AED.

AED będzie dokonywać analizy rytmu serca w cyklach co 2 minuty. Pomiędzy analizami prowadzimy resuscytację krążeniowo-oddechową.

Krok 8. Jeśli po analizie rytmu serca urządzenie wyda komunikat:
„wyładowanie elektryczne jest niewskazane” lub „defibrylacja nie wskazana” natychmiast rozpocznij RKO zgodnie z instrukcjami głosowymi wydawanymi przez urządzenie.

Komunikaty wydawane przez urządzenia mogą się różnić, jest to zależne od modelu oraz producenta urządzenia. 

Krok 9. Wykonuj całość postępowania do czasu automatycznego rozpoczęcia kolejnej (co 2 minuty) analizy rytmu serca.

Krok 10. Minimalizuj przerwy pomiędzy uciśnięciami klatki klatki piersiowej, prowadzeniem oddechów, obsługą urządzenia.

Krok 11. Kontynuuj całość do przyjazdu zespołu ratownictwa medycznego i Twojej zmiany przez ratowników medycznych.

RKO z użyciem AED prowadzimy do zmiany nas przez służby ratunkowe lub do całkowitego wyczerpania naszych sił lub do czasu kiedy zauważymy objawy spontanicznego powrotu krążenia u osoby poszkodowanej.

1. Nie dotykaj poszkodowanego podczas analizy rytmu – zakłóci to lub przerwie analizę, nie dojdzie do defibrylacji.

2. Jeżeli klatka piersiowa jest mokra/wilgotna, staraj się ją osuszyć przed naklejeniem elektrod. Osusz miejsca wklejania elektrod, w zestawie do AED powinien być dostępny papierowy ręcznik lub gaza.

3. Nie naklejaj elektrod na plastry, biżuterię itd.

4. Zawsze odsłaniaj klatkę piersiową poszkodowanego niezależnie od jego płci. Elektrody naklejaj zawsze na gołą skórę klatki piersiowej. W przypadku mocno owłosionej skóry klatki piersiowej u mężczyzn wydepiluj obszar wklejenia elektrody. W zestawie powinna znajdować się maszynka do golenia.

5. Nie naklejaj elektrod nad lub na rozrusznik serca – jeśli jest widoczny, naklej elektrodę około 10 cm poniżej,

6 Używając AED jesteś całkowicie bezpieczny! AED nie wykona defibrylacji, jeżeli dotykasz poszkodowanego lub jeżeli rytm serca poszkodowanego jest prawidłowy.

7. Raz przyklejonych elektrod nie odklejaj w celu poprawy i ich ponownego ułożenia, jeżeli pomylisz kierunki wklejenia elektrod – nie odklejaj ich.

8. Zawsze postępuj z instrukcjami wydawanym przez urządzenie.

9. Zawsze przyklejaj elektrody zgodnie z instrukcją obrazkową,

10. Nie obawiaj się jeżeli używasz AED w wilgotnym środowisku, porażenie impulsem elektrycznym Twojej osoby jest niemożliwe. Pamiętaj o osuszenie miejsc wklejania elektrod.

W naszej ofercie kursów i szkoleń znajdziesz między innymi; szkolenie z pierwszej pomocy Wrocław, oraz kurs pierwszej pomocy Wrocław. Dla firm i instytucji będą to; szkolenie z pierwszej pomocy dla pracowników Wrocław, kurs pierwszej pomocy dla firm Wrocław, kurs pierwszej pomocy dla pracowników Wrocław. Szkolenia i kursy dla rodziców i opiekunów dzieci to między innymi; kurs pierwszej pomocy dla rodziców Wrocław, kurs pierwszej pomocy pediatrycznej Wrocław, oraz kurs pierwszej pomocy dzieciom. Dla dzieci i młodzieży szkolnej będą to; warsztaty z pierwszej pomocy w szkole Wrocław, kurs pierwszej pomocy w szkole Wrocław.